cm／s；第三期：刺激后，肌肉出现微弱的自主肌隆起现
象，不明显，最长可达24 h。这种弱反应可在死后8～
12 h观察到。【3j在一些皮下组织比较厚的地方，这种收
缩
可以被触摸到，或可在切开皮肤处观察到。[41
2．电刺激骨骼肌发生的超生反应，如用方波脉冲
电流刺激面部表情肌或躯体四肢肌肉，使之收缩或痉
挛等。自1780年德国学者galvani发现了“动物电”
(animal electricity)现象以来，许多学者开始了死亡
后骨骼肌的电兴奋性(electrical excitability of
skeletal muscle postmortem)的研究。据此用于死亡
时间的推断的研究开始于18oo年，根据nysten(18111
当时研究的结果直接刺激肌肉，其兴奋性可以在死后
1o～15 h观察到，其中1例在死后27 h仍存在。[41 m．
onimus(1880)提出可以通过检测骨骼肌的电兴奋性来
推断死亡时间。自prohop(1960)以后，许多学者试图阐
明肌肉电兴奋性的衰减与死亡时间之间的关系。[31可
用于推断死亡时间的骨骼肌电兴奋性主要包括两类：
一类是电刺激肌肉后的收缩性，另一类是可引起肌肉
收缩的电流阈的变化。
(1)根据电刺激后肌肉收缩强度推断死亡时间。一
种是直接刺激肌肉组织引起肌肉收缩．称为骨骼肌的
直接电兴奋性(direct electrical excitability of skeletal
muscle)，另一类是刺激神经后引起肌肉收缩，称为骨
骼肌的间接电兴奋性(indirect electrical excibility of
skeletal muscle)。du-bois-reymond(1849)；kolliker
(1851)报道通过骨骼肌的间接电兴奋性(indirect elec—
trical excibility of skeletal muscle)在死后1．5 h可以记
录到。krause et al(1976)ikt实间接电兴奋性在死后45～
120 min内变化。klein a和klein c证实了上述发现。
rosethal(1872)发现面部肌肉，尤其是眼轮匝肌在死后
能保持很长时间的兴奋性。他发现在慢性死亡的个体
中，电兴奋性的消失比急性死亡的个体消失更早，而
在营养状况较好的个体，其存在的时间较营养状况较
差或恶病质的个体电兴奋性持续时间更长 popwas—
silow和palmg根据电刺激后收缩强度和范围将面部
肌肉的直接兴奋性分为3级。klein a和klein c使用
另外一种与popwassilow不完全相同的方波脉冲电流
刺激将肌肉收缩强度分为6级。[11 henssge c则将
法律与医学杂志20xx年第13卷(第2期)
klein a．klein c的6级分类引入他所创造的多参数死
亡时间推断方法和电子计算机程序，使之成为案发现
场推断死亡时间的重要手段。medea和hessege(1990)
认为如果能把肌肉的电兴奋性与根据尸冷推断死亡
时间结合起来，则能提高判断的准确性。[51 nokes等
f1991)认为测量死后神经复合动作电位的振幅与时间
可以推断早期的死亡时间。[61 straton等(1992)研究了
神经功能与传导与死亡时间的关系，发现兴奋收缩力
强度时间曲线与死亡时间之间有直接的相关性。[7】这
与m．d．jones(1995)在大鼠模型上研究发现的直接以电
流刺激周围肌肉，肌肉反应强度与死亡时间的关系得
到的规律相一致。[81
medea(1992)量化检测了骨骼肌对直接电刺激的
反应．并且证实随着死亡时间的延长，肌肉收缩力和松
弛期相应地减弱和延长。[91 k．l．mcdowall (1997)研究
大鼠死亡后动作电位的绝对不应期与死亡时间之间
的关系，发现动作电位的绝对不应期随死亡时间延长
而延长，具有很强的相关性，并认为可以在实际检案
中推广使用。[101王慧君(1998)研究了人死后不同时间
电流刺激损伤的形态学改变．认为有超生反应能力与
无超生反应能力的骨骼肌组织其形态学表现有显著
差异。[1ll i．elmas(2000)研究大鼠死亡早期腓肠肌动作
电位与死亡时间关系，发现死亡后10 min后，动作电
位振幅开始减弱，15 min后．动作电位的平均面积以
及时间均开始减小及延长．35 min后三者变化最显
著，40 min后，绝大部分动作电位无法引出，并认为可
用来推断早期死亡时间。[121他们还研究了不同死亡模
型的死亡早期动作电位．认为在死亡早期，窒息死和
急性失血死动作电位面积和振幅的减少与慢性失血
相比较具有统计学差异。[13l rutkove(20xx)研究认为，
死者个体差异性以及肌肉温度、死因、死前痛苦期的
持续时间不同与肌肉的反应性明显相关。㈣检测骨骼
肌的直接电兴奋性操作简便。可在现场勘验时使用，
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