组别 20xx年1月13日
户主姓名爱人姓名家庭人口数家庭人口有无违法行 为有无违反“十不准”行为家庭中或与邻里间有无吵骂行 为是否违反计划生育政策申报理由工会小组意 见工会与学校意见
说明：
1、“五好家庭”评比条件是：（1）政治思想好；（2）遵纪守法以好；（3）尊老爱幼好；（4）家和睦邻好；（5）清洁卫生好。
2、有下列情况，不参加评比：（1）结婚不足半年的家庭；（2）未结婚的同志；（3）退休和退休留用人员；（4）临时工。
3、各工会小组须在元月18日前将此表交给工会，且工会组长要签署意见，无特殊情况未交表者作自动弃权。
《五好家庭申报材料表》
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